從事與化學(xué)品相關(guān)的工作，長(zhǎng)期接觸，不經(jīng)意之間很容易發(fā)生各種急性中毒的癥狀。同時(shí)小癥狀也很少引起人們的重視，如果小癥狀沒(méi)有引起當(dāng)事人的注意，那后果很難想象。下面我列舉一些常見(jiàn)的急性中毒和職業(yè)病癥狀，以便引起大家的重視。

　　一、慢性苯中毒癥狀

　　苯的慢性毒作用主要是引起骨髓造血障礙。長(zhǎng)期吸入一定濃度的苯可引起慢性中毒，有頭暈、頭痛、無(wú)力、失眠、多夢(mèng)多神經(jīng)衰弱癥狀，或齒齦、皮膚出血，女性月經(jīng)失調(diào)或過(guò)多。血液變化是主要表現(xiàn)，開(kāi)始先有白細(xì)胞減少，以后出現(xiàn)血小板減少和貧血，重者發(fā)生再生障礙性貧血或白血病。

　　二、慢性鉛中毒癥狀

　　長(zhǎng)期接觸較高濃度的鉛煙或鉛塵，感到頭暈、頭痛、失眠、多夢(mèng)、無(wú)力、并有腹脹、腹部隱痛、便秘等癥狀，為輕度鉛中毒。病情加重時(shí)，可有腹部陣發(fā)性絞痛(鉛絞痛)、伸肌無(wú)力，膠端麻木、四肢末端呈手套襪套樣感覺(jué)障礙、貧血。嚴(yán)重中毒時(shí)，出現(xiàn)鉛麻痹(腕下垂)或中毒性腦病。

　　三、慢性正已烷中毒癥狀

　　主要通過(guò)呼吸道、皮膚及胃腸道吸入人體。

　　最常見(jiàn)的早期癥狀是四肢(偶見(jiàn)面部)遠(yuǎn)端感覺(jué)異常，自覺(jué)對(duì)稱性指及趾端麻木。對(duì)痛覺(jué)、觸覺(jué)感覺(jué)遲鈍。嚴(yán)重者出現(xiàn)肌無(wú)力，握拳無(wú)力，難提重物，甚至垂足、垂腕，行走困難，并伴有頭暈、頭痛、疲乏、心跳、手心多汗等，周圍神經(jīng)病變。高濃度接觸可引起肝腎損害。

　　四、慢性三氯乙烯中毒癥狀

　　主要經(jīng)呼吸道、消化道和皮膚吸收入體內(nèi)。

　　早期中毒者自訴食欲減退，腹脹，有惡心、嘔吐、肝區(qū)痛，伴頭暈、失眠、乏力等癥狀。部分病人會(huì)出現(xiàn)痛，觸覺(jué)障礙，胸部壓痛感，心跳，心律不齊。長(zhǎng)期皮膚接觸可出現(xiàn)皮炎、濕疹、大皰，易繼發(fā)感染。

　　急性中毒會(huì)在吸入高濃度三氯乙烯后發(fā)生頭暈、乏力、心跳、顏面潮紅、眼及呼吸道刺激癥狀，甚至意識(shí)模糊、神經(jīng)損害、肝腎損害，少數(shù)病人出現(xiàn)藥疹樣皮炎。

　　五、慢性錳中毒癥狀

　　主要經(jīng)呼吸道吸入含錳煙及錳塵引起中毒。

　　早期主要是出現(xiàn)頭暈、頭痛、失眠、記憶力減退，嗜睡等神經(jīng)衰弱癥狀，并覺(jué)下肢乏力、沉重、四肢酸痛、腓腸肌痙攣，肌張力增高(尿錳、發(fā)錳升高);嚴(yán)重時(shí)損傷大腦維體外系神經(jīng)，出現(xiàn)行走不協(xié)調(diào)、口吃、語(yǔ)言單調(diào)，表情呆板，情緒易激動(dòng)，肌張力增高，甚至出現(xiàn)“胸難樣步伐”、“頓座”、手指震顫、搖頭、眼球突出、腦萎縮等嚴(yán)重癥狀。

　　六、慢性汞中毒癥狀

　　主要以汞蒸汽形態(tài)經(jīng)呼吸道吸入人體。

　　會(huì)有睡眠障礙、失眠、不易入睡、多夢(mèng)，甚至焦慮不安、抑郁、自覺(jué)等神經(jīng)精神損害，并有胸悶、心悸、多汗、惡心、肝大、牙齦出血，有“汞線”。嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)意向性震顫，先由手指開(kāi)始震，后會(huì)延及舌、唇、肌肉震顫，甚至出現(xiàn)上、下肢呈跳躍狀抖動(dòng)，寫字、系扣等粗細(xì)動(dòng)作都困難，最終發(fā)生癡呆、語(yǔ)言困難、步態(tài)不移、手、舌、眼臉大震顫等汞中毒性腦病。高濃度吸入后部分人會(huì)出現(xiàn)腎臟損害，女工可出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、流產(chǎn)、早產(chǎn)。

　　七、慢性砷中毒癥狀

　　主要經(jīng)呼吸道、消化道，少量也可經(jīng)皮膚、粘膜進(jìn)入人體。

　　最突出表現(xiàn)為皮膚色素沉者，角化過(guò)度及疣狀增生，甚至形成砷性潰瘍、劇痛，不易愈合。此外，尚有頭痛、乏力、消化不良、腹瀉、消瘦、肝脾腫大、貧血、周圍神經(jīng)痛等病癥。急性中毒早期最突出的是急性胃腸炎，甚至引起休克、急性腎功能衰竭，大部分出現(xiàn)多發(fā)性神經(jīng)炎。

　　八、矽肺的癥狀

　　得了矽肺后最常感覺(jué)到的是氣短，早期只是在重體力勞動(dòng)時(shí)出現(xiàn)，以后在一般勞動(dòng)甚至休息時(shí)也出現(xiàn)氣短，病情嚴(yán)重時(shí)在靜止?fàn)顟B(tài)下也感到呼吸困難，甚至不能平臥，胸痛、胸悶也是最早感受到的，一般在陰雨天、勞動(dòng)后或劇烈咳嗽時(shí)更為明顯，常是能忍受的隱痛、鈍痛、脹痛或刺痛。早期矽肺有輕度干咳，晚期或有并發(fā)癥時(shí)(尤其是肺部感染)，則有咯痰、咳嗽加劇，痰中帶血?；颊哂行募?、消化功能減退，少數(shù)患者可有失眠、易疲勞、煩躁、注意力不集中等。

　　九、噪聲聾

　　噪聲對(duì)人體的不良作用是多方面的。50分貝以上開(kāi)始影響睡眠，70分貝以上妨礙交談，使人心煩意亂。長(zhǎng)時(shí)間接觸噪聲可引起頭昏、頭暈、頭痛、耳鳴、注意力不集中等神經(jīng)衰弱癥狀，腦電圖異常(慢波增多)，心率加快，血壓不穩(wěn)(多數(shù)增高)，心電圖有心率不齊和缺血型改變，同時(shí)可見(jiàn)食欲下降，甲狀腺功能亢進(jìn)、性功能改變、月經(jīng)不調(diào)等。噪聲對(duì)人體最為明顯的影響是損害聽(tīng)覺(jué)器官，長(zhǎng)時(shí)間在90分貝以上噪聲作用下，聽(tīng)覺(jué)器官的敏感性下降，進(jìn)而聽(tīng)力減弱，嚴(yán)重者發(fā)生職業(yè)性耳聾。

　　怎樣預(yù)防噪聲對(duì)人體的危害?

　?、龠M(jìn)行工藝改革，以無(wú)聲或少聲工具代替噪聲工具。如液壓機(jī)代替鍛壓機(jī)、焊接代替柳接、無(wú)梭織布代替有梭織布等。②在不影響操作前提下，用隔音、減震、消聲。吸音等措施減弱噪聲強(qiáng)度。同時(shí)合理規(guī)劃廠區(qū)和廠房建筑，使噪聲源遠(yuǎn)離其它作業(yè)區(qū)，或造隔音墻，建筑物內(nèi)墻選用吸音材料等。③個(gè)人防護(hù)，工人戴耳塞或耳罩，往往可取得較好的防聲效果。

　　十、中暑

　　主要是高溫作業(yè)環(huán)境引起，包括：熱射病、熱痙攣、熱衰竭。

　　熱射?。捍蟛糠謺?huì)驟起昏迷、高熱、無(wú)汗、灼熱或先有大汗繼而“無(wú)汗”皮膚干熱發(fā)紅，處理不及死亡率在17—80%之間。

　　熱痙攣：明顯特征是肌肉痙攣伴收縮病，以四肢、咀嚼及腹肌等經(jīng)?；顒?dòng)肌肉多見(jiàn)患者神智清醒，體溫多正常。

　　熱衰竭：起病迅速，表現(xiàn)為頭昏、心跳、惡心，并有便意，多汗、面色蒼白，繼而昏厥、血壓下降、體溫不高，一般以老年人和心血管疾病患者多見(jiàn)。

　　十一、氰化物中毒

　　主要是氰化氫(氫氰酸)能迅速?gòu)暮粑牢眨材芙?jīng)皮膚吸入，急性中毒為主。癥狀輕重要看吸入的濃度。低濃度吸入主要引起上呼吸道刺激，如流淚、喉頭癢，口中有杏仁味，口唇麻木，繼而惡心、眩暈、胸悶、劇烈頭痛、語(yǔ)言困難，若繼續(xù)接觸或高濃度吸收，則見(jiàn)聽(tīng)力、視力下降、恐怖感、昏迷、呼吸十分困難，皮膚粘膜呈鮮紅色，強(qiáng)直性痙攣，死亡。

　　十二、鉻中毒

　　鉻有強(qiáng)烈的刺激腐蝕作用，6價(jià)鉻比3價(jià)鉻毒性大。鉻中毒主要損害粘膜和皮膚，長(zhǎng)期接觸鉻可發(fā)生鉻鼻病，表現(xiàn)為鼻中隔粘膜糜爛、潰瘍和軟骨部穿孔。鉻接觸皮膚，可引起皮炎、濕疹和鉻瘡(鉻潰瘍)。此外可有頭痛、消化不良、貧血等全身影響。接觸鉻酸鹽的人可引起肺癌。

　　十三、急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒癥狀

　　生產(chǎn)性中毒主要由皮膚吸收引起。有機(jī)磷進(jìn)入人體后引起膽堿酯酶活性抑制，使乙酸膽堿積聚，出現(xiàn)一系列神經(jīng)功能紊 亂癥狀。急性中毒癥狀可分為三類：①毒安堿樣癥狀，表現(xiàn)為食欲減退，惡心。嘔吐。腹痛。腹瀉、多汗、流涎。視力模糊、瞳孔縮小、呼吸道分泌物增多;②煙堿樣癥狀，表現(xiàn)為全 身緊束感、發(fā)音含糊、胸部壓迫感、上肢和面頸部肌束震顫(肌肉跳動(dòng));③中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，表現(xiàn)為頭昏、頭痛、乏力。失眠或嗜睡、多夢(mèng)、言語(yǔ)不清，重癥出現(xiàn)昏迷、抽搐、大小便失禁，往往因呼吸麻痹危及生命。此外，可發(fā)生肺水腫、腦水腫。有些病例在急性中毒癥狀發(fā)生后8--14天，出現(xiàn)周圍神經(jīng)炎、精神障礙，稱為遲發(fā)性神經(jīng)毒作用。