被檢查單位

檢查人員

安全負責(zé)人

檢查日期

序號

檢查內(nèi)容

檢查方式

檢查依據(jù)

檢查結(jié)果

備 注

一、各單位及料場主要負責(zé)人履行安全生產(chǎn)職責(zé)的情況

1

是否建立、健全以下安全生產(chǎn)責(zé)任制，并正式頒布

(1)

主要負責(zé)人安全生產(chǎn)責(zé)任制

檢查下發(fā)的文件和有無安全生產(chǎn)責(zé)任制文本

《安全生產(chǎn)辦法》

第九條

(2)

分管負責(zé)人安全生產(chǎn)責(zé)任制

(3)

安全管理人員安全生產(chǎn)責(zé)任制

(4)

崗位安全生產(chǎn)責(zé)任制

2

組織制定安全生產(chǎn)規(guī)章制度和操作規(guī)程

(1)

是否制定以下安全生產(chǎn)規(guī)章制度，并正式頒布

檢查下發(fā)文件和有無安全生產(chǎn)規(guī)章制度文本

《安全生產(chǎn)辦法》第九條

①

安全教育培訓(xùn)制度

②

安全設(shè)施、設(shè)備管理制度

③

作業(yè)場所防火、防爆、防毒管理制度

(2)

是否制定崗位操作安全規(guī)程并正式頒布

檢查有無崗位安全操作規(guī)程文本

《安全生產(chǎn)辦法》第九條

3

監(jiān)督、檢查安全生產(chǎn)工作

(1)

主要負責(zé)人是否參加安全檢查活動

抽查各單位相關(guān)檢查記錄或詢問一線員工

《安全生產(chǎn)辦法》第九條

(2)

是否正常開展定期安全檢查活動

(3)

是否及時整改檢查中發(fā)現(xiàn)的生產(chǎn)安全事故隱患

二、各單位及料場安全管理人員履行管理職責(zé)情況

1

落實各單位安全生產(chǎn)規(guī)章制度

(1)

安全設(shè)施登記、維護保養(yǎng)及檢測記錄

抽查各項安全生產(chǎn)管理臺帳及記錄

《安全生產(chǎn)辦法》第十三條

(2)

特種設(shè)備登記及檢測、檢驗記錄

2

安全教育培訓(xùn)情況

(1)

特種作業(yè)人員是否經(jīng)專門安全作業(yè)培訓(xùn)，并取得特種作業(yè)操作資格證書

抽查特種作業(yè)人員資格證書

《安全生產(chǎn)辦法》第十二條

(2)

其他從業(yè)人員是否經(jīng)相關(guān)知識的教育和培訓(xùn)

查教育培訓(xùn)記錄

3

重大危險源管理情況

(1)

是否確定重大危險源并建立登記備案

查重大危險源檔案

《安全生產(chǎn)辦法》第十四條

(2)

重大危險源是否有安全應(yīng)急措施

查應(yīng)急措施文件

三、崗位操作人員與應(yīng)知應(yīng)會工作情況

1

作業(yè)人員是否熟悉有關(guān)安全生產(chǎn)規(guī)章制度和安全操作規(guī)程

抽查作業(yè)人員并進行詢問

《安全生產(chǎn)辦法》第十二條

2

作業(yè)人員是否了解作業(yè)場所和工作崗位存在的危險因素、防范措施及事故應(yīng)急措施

《安全生產(chǎn)辦法》第十七條

3

員工勞動防護用品佩戴使用情況

抽查員工勞動防護用品配備情況

《安全生產(chǎn)辦法》第十五條

檢查意見：

檢查人（簽字）：

被檢查單位意見：

安全負責(zé)人（簽字）：

處理結(jié)果

出具文書名稱

文書編號

限期改正日期