人類的凈化，大半來自病變；人類的相助，大半來自危急；人類的高貴，大半來自災難；當一切很快過去，回過頭來會發(fā)現(xiàn)，我們跨出了多大的一步，智者不亂，仁者不懼。<?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" /> ——余秋雨 建立八大機制，應對突發(fā)性公共衛(wèi)生事件 突發(fā)性公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生，造成或可能造成嚴重損害社會公眾健康的重大傳染病疫情、群體性不明病因疾病、重大食物中毒和職業(yè)中毒以及其它嚴重影響公眾健康的事件。 及時準確的信息公開機制 向社會提供真實可靠的公共信息是政府和媒體的社會責任。一是借助媒體及時準確通報事件進展，避免因信息閉塞而出現(xiàn)無謂的恐慌；二是開設突發(fā)性衛(wèi)生事件的公眾熱線，24小時為公眾答疑解惑；三是各級衛(wèi)生行政部門及時收集國內(nèi)外疫情動態(tài)、防治經(jīng)驗及研究成果，結合實際指導防治工作；四是加快疫情監(jiān)控信息網(wǎng)絡建設，依靠各級組織，形成靈敏、暢通、準確的信息反饋體系；五是處理突發(fā)性公共衛(wèi)生事件必須適應全球化要求，尋求國際援助，實現(xiàn)疫情防控和治療的信息共享；六是加強對互聯(lián)網(wǎng)信息內(nèi)容的監(jiān)管，嚴防利用互聯(lián)網(wǎng)、手機短信傳播謠言。 長效的危機預警機制 這種機制是指由國家職能部門分不同等級發(fā)出警報，以中央政府的名義提出有預見的建議和防治方案。這要求社會成員對危機有清晰的認識，對危機感受敏銳，不放過蛛絲馬跡。政府管理的目標應是“使用少量錢預防，而不是花大量錢治療”。在我國防疫體系比較薄弱的情況下，必須在“沉著應對、措施果斷、依靠科學、有效防治、加強合作、完善機制”上入手，構建長效預警機制。目前建立這樣一種機制須依賴政府，同時吸納社會各界參加，確保信息來源的多元化和客觀性。 快速的應急機制 一是加快衛(wèi)生體制改革步伐，實行治療與預防相結合，建立有權威性的疾病預防控制中心；二是設置處理城市安全應急運作機構，明確管理部門職責，提高政府對危機管理的能力；三是制定應急處理預案；四是開展應對突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的實戰(zhàn)演習，加強公眾的危機教育；五是組建專家智囊團，推進城市應急管理的現(xiàn)代化、科學化、有序化。 高效的行政指揮系統(tǒng) 公共安全事務以條為主的體制必須改革，應把一部分決策權下放到以塊為主的地方政府手中，讓他們能迅速反應，控制災害的影響范圍。各級政府要在“權為民所用，情為民所系，利為民所謀”的總要求下，以一套完備的行政指揮系統(tǒng)去應對突發(fā)性公共衛(wèi)生事件，使我們在現(xiàn)代化管理上更加成熟，不至一遇到問題就手忙腳亂。 有效的防治機制 SARS危機警示我們，在未來危機到來之前，如何強化第三部門，培育民間各種功能的非政府組織、非贏利組織，是建立社會危機應急機制、實現(xiàn)治理與善治的重要環(huán)節(jié)。我國人口多，家禽牲畜多，生活環(huán)境局促，衛(wèi)生習慣和條件很不理想，各種病毒總會不斷出現(xiàn)，要加強流行病最易暴發(fā)而防御能力薄弱的農(nóng)村防疫工作，要加強流動人口的醫(yī)療保障工作。同時盡快建立城市社區(qū)自治制度，分擔政府應對突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的壓力。注意將城鄉(xiāng)結合部和出租房屋等城市管理薄弱環(huán)節(jié)納入防控體系。 救治體系是建設突發(fā)性公共衛(wèi)生事件機制的重要環(huán)節(jié)，對突發(fā)事件的有效控制起到至關重要的作用。健全救治體系可把突發(fā)事件帶來的災害降低到最小程度。成立城市緊急救援應急隊伍，合理整合醫(yī)療資源，保證在第一時間處理疫情。 完善的后勤保障機制 SARS危機讓我們看到，對突發(fā)性公共衛(wèi)生事件準備不足，防疫體系薄弱，主要與醫(yī)療保健救助機制不健全和醫(yī)療資源稀缺及分布不合理等因素有關。醫(yī)療衛(wèi)生是社會公共產(chǎn)品，政府責無旁貸必須加大投入。要合理調整支出結構，籌措應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的保障資金；協(xié)調有關部門，組織好應急物資的研制、生產(chǎn)、采購、儲備和供應；加強市場秩序整頓，堅決打擊哄抬物價、囤積居奇、制假販假、牟取暴利等擾亂市場的不法行為；加強對弱勢群體一般性的醫(yī)療保障，尤其是烈性傳染病，中央財政應承擔全部費用，尊重和保護包括廣大農(nóng)村地區(qū)以及城市貧困居民（包括農(nóng)民工）在內(nèi)的所有人的生命健康；密切關注社會動態(tài)，處理好應對突發(fā)性公共衛(wèi)生事件與打擊多發(fā)性犯罪的關系，嚴防突發(fā)事件和社會治安問題的交叉矛盾；制定相應的惠顧政策，對在處理突發(fā)性公共衛(wèi)生事件中的有功人員，在職稱評定、子女升學就業(yè)、特殊津貼發(fā)放、各級評獎、困難補助、帶薪休假等方面給予獎勵，對有功和受突發(fā)性公共衛(wèi)生事件影響較大的單位，國家應在稅收減免方面給予惠顧。 健全的法律機制 市場經(jīng)濟要求法治政府，要求政府依法行政，有法可依，有法必依，執(zhí)法必嚴，違法必究。目前我國已有一套對付疫情的比較完備的法律體系。特別是《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》的頒布，重點解決了《傳染病防治法》在應對突發(fā)公共衛(wèi)生應急處理工作中存在的信息不準確、反應不及時、應急準備不足等問題，把突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告與處置納入法制化的管理。 完善的干部問責與糾錯機制 民主選舉、民主管理、民主決策、民主監(jiān)督要真正落實到政府的管理體制中，建設一個公開、透明、負責任的政府。要完成這個任務，健全完善的干部問責與糾錯機制是關鍵。必須盡快改革只對上負責，過于看重GDP等政績考核標準，不能對人民的生命財產(chǎn)安全負責的僵化干部體制；通過公正嚴格的司法程序，嚴厲懲處對突發(fā)公共衛(wèi)生事件影響擴散負有直接重大責任的相關人員，以消除民眾中的不滿情緒；認真做好上級抽查、本級檢查、群眾監(jiān)督三方面的督促檢查工作，在與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的斗爭與促進經(jīng)濟發(fā)展的實踐中考察、識別干部。 （
作者單位：沈陽大學法學院、東北大學文法學院）
作者單位：劉 浩，沈陽大學法學院干部，沈陽，110041 顧愛華，東北大學文法學院229信箱,沈陽，110004 段海翔，東北大學文法學院MPA2001級碩士研究生 |
